Quem tem glaucoma pode ficar muito tempo sem perceber nenhuma mudança na visão?

Você está enxergando bem, consegue ler, dirigir e realizar suas atividades normalmente. Isso significa que o glaucoma está controlado?
Não necessariamente.
Uma das características mais importantes do glaucoma é justamente a possibilidade de a doença progredir de maneira silenciosa. Em muitos casos, especialmente no glaucoma de ângulo aberto, a pessoa pode passar bastante tempo sem perceber mudanças significativas na visão.
Por que o glaucoma pode passar despercebido?
O glaucoma provoca uma lesão progressiva do nervo óptico, estrutura responsável por levar as informações visuais dos olhos até o cérebro.
Nas fases iniciais, a doença geralmente não causa dor nem uma piora evidente da visão central.
A perda visual costuma começar de maneira lenta e pode atingir inicialmente partes da visão periférica. Como essa alteração acontece progressivamente, o próprio paciente pode não perceber que seu campo de visão está mudando.
“Mas eu continuo enxergando bem…”
Essa é uma frase bastante comum no consultório.
O problema é que conseguir ler letras pequenas ou enxergar com nitidez não significa, sozinho, que o glaucoma esteja estável.
A acuidade visual pode permanecer preservada enquanto já existem alterações no nervo óptico ou no campo visual.
Por isso, esperar perceber uma piora da visão para procurar acompanhamento pode permitir que a doença avance silenciosamente.
Como saber se o glaucoma está progredindo?
É justamente aí que entra a importância do acompanhamento oftalmológico.
Além da medida da pressão intraocular, o acompanhamento pode envolver a avaliação do nervo óptico e, conforme cada caso, exames como campo visual e tomografia de coerência óptica (OCT).
Ao comparar os resultados ao longo do tempo, o oftalmologista consegue procurar sinais de progressão mesmo quando o paciente ainda não percebe nenhuma mudança no dia a dia.
Pressão ocular controlada significa que está tudo bem?
A pressão intraocular é um dos principais fatores relacionados ao glaucoma e seu controle é fundamental, mas ela não deve ser analisada isoladamente.
Existem pessoas que desenvolvem dano glaucomatoso mesmo com medidas de pressão dentro de faixas consideradas estatisticamente normais. Além disso, o objetivo do tratamento é estabelecer uma pressão adequada para a situação específica de cada paciente.
Por isso, o acompanhamento não deve se resumir apenas a “medir a pressão do olho”.
A visão perdida pelo glaucoma pode voltar?
Infelizmente, o dano visual causado pelo glaucoma é considerado irreversível.
O tratamento tem como principal objetivo reduzir o risco de progressão e preservar a visão que ainda existe. Dependendo do caso, isso pode envolver colírios, procedimentos a laser ou cirurgia.
É justamente por esse motivo que o diagnóstico precoce e a continuidade do acompanhamento são tão importantes.
Não espere a visão mudar para acompanhar o glaucoma
Sentir que está enxergando normalmente é algo positivo, mas não deve ser utilizado como único parâmetro para saber se o glaucoma está controlado.
Se você já recebeu o diagnóstico de glaucoma, mantenha as consultas e os exames indicados pelo seu oftalmologista mesmo quando não percebe nenhuma mudança na visão.
O acompanhamento periódico permite identificar alterações que os seus olhos podem ainda não estar mostrando no dia a dia. Agende sua consulta e mantenha o controle do glaucoma em dia.
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Dr. Vinícius Albuquerque │ CRM-MA 6813 | RQE 4064
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